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前列腺增生常用药物一览 | 用药知识

发布者:罗定卫人医院   来源:罗定卫人医院   发布时间:2021-04-16 09:56   点击量:


泌尿外科常用药物

 

①α受体阻滞剂,通过放松膀胱颈部肌肉来改善尿流量;②5-α抑制剂,可阻断与前列腺增生相关的特定男性激素的产生;③抗胆碱能药物,可最大限度减少膀胱收缩,增加膀胱过度活动症患者膀胱容量。这些药物可单独使用,也可联合使用。一些制药公司也开发了二合一的药物。

 

α受体阻滞剂

 

也称为α-肾上腺素能拮抗剂,用于泌尿外科治疗前列腺的非癌性增生(称为良性前列腺增生或BPH)。它们通过阻断去甲肾上腺素激素,收缩某些平滑肌和血管来达到这一目的。该药物可改善老年前列腺患者的尿流量。

 

目前批准用于BPH治疗的α受体阻滞剂包括:多沙唑嗪、坦索罗辛、特拉唑嗪、阿呋唑嗪。

 

一些α受体阻滞剂有短效和长效两种剂型。短效剂型见效很快,但疗效只持续几个小时。长效剂型可能需要更长时间才能发挥作用,但疗效持续时间更长。剂型的选择在很大程度上取决于良性前列腺增生的严重程度。

 

从广义上讲,α受体阻滞剂可能引起头晕、头痛、体位性低血压(站立位血压降低)或逆行射精(精液射入膀胱)。

 

5-α抑制剂

 

也称为5-α还原酶抑制剂,其功能为阻止睾酮转化为二氢睾酮。二氢睾酮是一种与BPH和男性脱发相关的激素。5-α抑制剂可用于BPH的长期治疗,可能需要长达6个月时间,才能充分发挥疗效。

 

目前批准用于BPH治疗的5-α抑制剂包括:度他雄胺、低剂量和高剂量非那雄胺。

 

5-α抑制剂可能导致性欲减退、阳痿或逆行射精。

 

抗胆碱能药物

 

可阻断一种名为乙酰胆碱的化学神经递质的活动。乙酰胆碱可向大脑发送信号,引发异常的膀胱收缩。该药物可以减轻膀胱过度活动症症状(即膀胱未充盈,也有便意)。

 

目前批准用于膀胱过度活动症治疗的抗胆碱能药物有:托特罗定、达非那新、奥昔布宁、trospium chloride、非索罗定、索利那新。

 

抗胆碱能药物可能导致口干、便秘、视力模糊和心跳加快(心动过速)。

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