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子宫瘢痕处妊娠——子宫上的“定时炸弹”

发布者:罗定卫人医院   来源:罗定卫人医院   发布时间:2021-04-14 05:51   点击量:

近日,今年34岁的赵某因“停经43天,阴道流血及下腹疼痛8天”来到我院就诊,考虑之前有过剖宫产史,经阴道彩超等检查后,医生诊断为:子宫瘢痕处妊娠。

 

所谓子宫瘢痕处妊娠,是指有剖宫产史孕妇再次怀孕时,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处,是特殊部位的异位妊娠,为剖宫产远期并发症之一。存在大出血、子宫破裂、丧失生育能力甚至死亡的风险。

34.jpg

 

 
如果不幸中招,怎么办?

 

幸运的是,赵某是早孕期前来就诊,针对这样的病患,我院已经有一套较为成熟的个体化治疗方法:子宫动脉栓塞术后,再行超声监视下清宫术,避免致命性大出血。患者术中出血量少,取得了满意的治疗效果,目前患者已出院。

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
左侧子宫动脉栓塞前、后

 

 
栓塞前左侧子宫动脉.jpg
 
栓塞前左侧未见显示.jpg
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
右侧子宫动脉栓塞前、后

 

 
栓塞前右侧子宫动脉.jpg
 
栓塞前右侧子宫动脉未见显示.jpg
 

 

 

瘢痕妊娠健康小知识

 

瘢痕妊娠有哪些临床表现?
 

临床表现为既往有子宫下段剖宫产史,流血量或多或少,有时突发阴道大量出血,部分患者无阴道流血。一般无明显腹痛,或仅有轻微下腹隐痛。无症状状者容易漏诊。

 

 

妇产科张主任特别提醒:

 

 
 
 
 
 

疤痕子宫再次妊娠孕妇,孕早期一定要到正规医院认真检查,观察妊娠囊的位置,如果确定是在疤痕处,一定要尽早终止妊娠,而且这种终止妊娠的治疗方法,是要在医生的指导下进行,这可不同于一般的人工流产,风险还是很大的。

生育年龄特别是有剖宫产手术史的妇女出现不规则阴道流血时要及时就医,以免延误病情。

 

1.jpg

瘢痕妊娠特别凶险,

通常引起的都不是小事!

 

有可能引起——

早产、子宫破裂、

周围器官损伤、大出血

切除子宫、丧失生育能力

甚至是丧失生命!

 

所以

早诊断、及早终止妊娠

至关重要

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如果你有过剖宫产史,

又暂时没有生育计划

则一定要注意避孕;

如果你是一个准妈妈,

则一定优先考虑顺产!

 

— END —

 

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